[Fizjoterapeuta]

Po kon­tu­zji wiele mówiło się do tej pory o tym, aby trzy­mać się zasady RICE (Rest Ice Compres­sion Eleva­tion), ewen­tu­al­nie drob­nej mody­fi­ka­cji czyli PRICE (Protec­tion Rest Ice Compres­sion Eleva­tion).

Najnowsze bada­nia naukowe opu­bli­ko­wane w British Journal of Sports Medicine mówią jed­nak o tym, że dotych­czas uży­wany akro­nim należy zmie­nić na POLICE (Protection Optimal Loading Ice Compress Elevation). Zmiana jest kosme­tyczna, ale bar­dzo istotna. Odpoczynek został zastą­piony przez opty­malne obciążanie.

Badacze wyka­zali, że unie­ru­cho­mie­nie kon­tu­zjo­wa­nego obszaru może wyrzą­dzić wię­cej szkody niż pożytku.

Długotrwałe unie­ru­cho­mie­nie stawu dopro­wa­dza do zro­stów, osła­bie­nia mię­śni i pogor­sze­nia propriocepcji
Optymalne obcią­że­nie będzie sty­mu­lo­wać pro­cesy lecz­ni­cze w kościach, mię­śniach, wię­za­dłach, itd.
Skurcze mię­śni pomogą w reduk­cji obrzęku.

Kluczowe słowo to opty­malne.

Uszkodzony rejon ciała powi­nien się poru­szać, ale nie można dopro­wa­dzać do wystą­pie­nia ruchów w kie­runku, który dopro­wa­dził do urazu. W przy­padku urazu skrę­ce­nia do szpo­ta­wo­ści stawu sko­ko­wego, należy zabez­pie­czyć staw przed nad­mier­nymi ruchami w kie­runku szpo­ta­wo­ści i zgię­cia pode­szwo­wego. Można to wyko­nać np. wią­żąć ban­daż na ósemkę. W przy­padku nie­wiel­kich skrę­ceń (I° i II° w skali American Medical Association) dopusz­czalne jest cho­dze­nie i obcią­że­nie kon­tu­zjo­wa­nej koń­czyny dolnej.

Skala skrę­ceń American Medical Association:

sto­pień — lek­kie nacią­gnie­cie wię­za­deł bez utraty ich spójności
sto­pień — duże nacią­gnię­cie z czę­ścio­wym zerwa­niem więzadeł
sto­pień — cał­ko­wite roze­rwa­nie więzadeł

Oczywiście przy­padku zła­mań, kom­plet­nych zerwań ścię­gien, itd. konieczna jest inter­wen­cja orto­pedy i zasada POLICE nie ma tutaj zastosowania.

Autor: Daniel Kawka
Źródło: neoreh.pl

Po kon­tu­zji wiele mówiło się do tej pory o tym, aby trzy­mać się zasady RICE (Rest Ice Compres­sion Eleva­tion), ewen­tu­al­nie drob­nej mody­fi­ka­cji czyli PRICE (Protec­tion Rest Ice Compres­sion Eleva­tion).

Najnowsze bada­nia naukowe opu­bli­ko­wane w British Journal of Sports Medicine mówią jed­nak o tym, że dotych­czas uży­wany akro­nim należy zmie­nić na POLICE (Protection Optimal Loading Ice Compress Elevation). Zmiana jest kosme­tyczna, ale bar­dzo istotna. Odpoczynek został zastą­piony przez opty­malne obciążanie.

Badacze wyka­zali, że unie­ru­cho­mie­nie kon­tu­zjo­wa­nego obszaru może wyrzą­dzić wię­cej szkody niż pożytku.

Długotrwałe unie­ru­cho­mie­nie stawu dopro­wa­dza do zro­stów, osła­bie­nia mię­śni i pogor­sze­nia propriocepcji
Optymalne obcią­że­nie będzie sty­mu­lo­wać pro­cesy lecz­ni­cze w kościach, mię­śniach, wię­za­dłach, itd.
Skurcze mię­śni pomogą w reduk­cji obrzęku.

Kluczowe słowo to opty­malne.

Uszkodzony rejon ciała powi­nien się poru­szać, ale nie można dopro­wa­dzać do wystą­pie­nia ruchów w kie­runku, który dopro­wa­dził do urazu. W przy­padku urazu skrę­ce­nia do szpo­ta­wo­ści stawu sko­ko­wego, należy zabez­pie­czyć staw przed nad­mier­nymi ruchami w kie­runku szpo­ta­wo­ści i zgię­cia pode­szwo­wego. Można to wyko­nać np. wią­żąć ban­daż na ósemkę. W przy­padku nie­wiel­kich skrę­ceń (I° i II° w skali American Medical Association) dopusz­czalne jest cho­dze­nie i obcią­że­nie kon­tu­zjo­wa­nej koń­czyny dolnej.

Skala skrę­ceń American Medical Association:

sto­pień — lek­kie nacią­gnie­cie wię­za­deł bez utraty ich spójności
sto­pień — duże nacią­gnię­cie z czę­ścio­wym zerwa­niem więzadeł
sto­pień — cał­ko­wite roze­rwa­nie więzadeł

Oczywiście przy­padku zła­mań, kom­plet­nych zerwań ścię­gien, itd. konieczna jest inter­wen­cja orto­pedy i zasada POLICE nie ma tutaj zastosowania.

Autor: Daniel Kawka
Źródło: neoreh.pl